Powered By Blogger
http://arif-healthy.blogspot.com/

Thursday, November 3, 2011

Herbs Helping with Healthy Aging

Many herbs can help you maintain good health. If you are healthy, you will feel better in all areas. Herbs are like vitamins. Herbs are all natural so they will not harm you. On the market, you will find herbs of all sorts.
How are herbs used and what do they do?

Herbs are used for many reasons. Herbal teas are used to cleanse the digestive system, or overall internal body. Herbs are used as medicines, vitamins, supplements, etc. It depends on what you want to use the herbs for which ones you get. You will find herbal teas used to treat common colds as well. Herbs are available to help reduce wrinkles, or other aging features.
Some of the popular herbs include Kava-Kava. Kava is used to reduce anxiety. Kava will help you relax and sleep well. Another herb is Plum Flower. The herbs are used to treat people who suffer with various illnesses, including migraines, hypertension, cancers, heart disease, gastro intestine problems, common headaches and so on. Emperor is great for the souls who feel restless often. GUI-PI supplements are great for workaholics. The herbs work to nourish the mind. ELEUTHERO- supports the system by providing you with improved blood circulation. Gingko Biloba is a great herb that increases blood circulation. The herbs will help the lungs function proper, while distributing or promoting oxygen flow, which in turns produces freedom of blood flowing to the brain.
If you have difficulty with joints and muscles, which may be caused by arthritis, bursitis, or some other type of joint, muscle, or spinal disease you may find benefit from tea pills. Inflamed joints cause pain and swelling. You will find Joint specific tea inflammation pills that assist with relieving you of these symptoms. During mid-age you may take delight in the rejuvenating teas. The teas will help you feel good. On the market, you will find many helpful herbs that promote healthy aging.
One of the better herbs for those suffering with memory loss or forgetfulness is Ginkgo Biloba herbs that support healthy brain functions. Gingko Biloba designed to enhance mental alertness is a great herb as well.
How do I find more information about the herbs?

You can find all sorts of herbs you want at most Wal-Mart stores. Herbs are sold in malls, herbal stores, drug stores and so on. You will herbs online as well. It is good to check out the herbs online, since you will have additional details that help you to learn what herbs are used for. Just remember to ask your family doctor before you take herbs. Some medications work against herbs despite that the herbs come from natural resources.
How do I know herbs are safe for me to take?

Herbs are natural, so in most cases herbs are very good to take. Herbs rarely cause side effects like many other drugs sold. In some instances however, people have experienced side effects, which is cause is not clear.
This is why you should visit your doctor first before taking any herbs, over-the-counter meds, or vitamins. For the most part if you find the FDA approved herbs you may not experience side effects. Keep in mind though the FDA, US Government, Pharmaceutics and so on keep some herbs out of this country, since they have proven to cure certain diseases. The US is backed by greed, which enforces particular people to focus on month, rather than healthy people. For this reason you should decide at your own risk. Most importantly however, you want to consider the herbs and its purpose first.
Incoming search terms for this article:malla herbherbal plants for wrinklesherbal plants for Spinal DiseaseHealthiest herbsherbs for the lungsMalla herbal treenatural herbs used to treat AGEINGwalmart fo herbal plantswhat is malla herbwhy are herbs healthy to people

Herbal Remedy for Acid Reflux: Apple Cider Vinegar

The apple cider vinegar has been used in many homes for many years now. It is proven to cure many ailments like allergies, acne, sinus infections, flu, high cholesterol, candida, chronic fatigue, contact dermatitis, sore throats, gout, arthritis, and acid reflux.
There are a large number of people suffering from acid reflux or the GERD (gastro-esophageal reflux disease). This usually happens when the LES or the lower esophageal sphincter does not function properly. The contents of the stomach, particularly the liquid, go back to the esophagus. The liquid contains pepsin and stomach acids. The pepsin digests proteins and the acid from the stomach burns the walls of the esophagus causing heartburn.
Experiencing heartburn once in a while should be a cause for worry, but if you experience the sensation more than two times each week, it’s time that you consult a doctor.
Acid reflux is harmful once the esophagus’ lining is destroyed, so you should undergo medication once you’ve been examined and diagnosed with acid reflux to prevent further complications.
Acid reflux is usually treated with antacids, but some people complain that it only makes the situation even worse. If you use antacids, the body will only produce more acids to compensate the decrease in body acids. The reflux will only worsen after the dose wears off at the end of the day.
Apple cider vinegar is now more preferred by people who want a natural way to cure their acid reflux. Going back to natural medicines are also helpful, but it requires patience and time. Natural remedies take some time before you can actually see the effects or results.
A bottle of apple cider vinegar costs between three to four dollars. It’s even cheaper than buying antacids. The best possible cure for acid reflux is just in your kitchen. But if you can’t find one in your kitchen, look for it in the supermarket.
Here is the dosage of drinking apple cider vinegar: two tablespoons of apple cider vinegar (ACV) diluted in water at least thrice a day. You need a much stronger concoction if you’re currently treating the disease.
Some experience side effects like a metallic/acid taste and a burning tongue. Most people don’t like its taste, but to be cured, you must withstand its unpleasant taste. The apple cider vinegar really works wonders; in fact, you can find many customer testimonials about the benefits of the vinegar.
It doesn’t matter what brand of apple cider vinegar you choose to buy, as long as it gives the needed relief. Studies have proved its effectiveness, so don’t hesitate to use it. Perhaps Snow White was better off drinking apple cider instead of biting that big red apple that the old woman offered.
Incoming search terms for this article:herbal plants appleHerbal plants acid refluxapple cider vinegar for acid refluxherbal plants for acidicherb acid refluxherbal plants for acid refluxwhat are herbal plants that could cure stomach acidawhat are the benefits and effects of apple cider vinegarare apple acids good for plantsherbal plants for stomach acid

Chinese Green Tea for Weight Loss

For most people, the Chinese green tea is a stuff of legends. Chinese green tea has been known to be very beneficial to human health. For thousands of years, Chinese green tea has been talked about and written about because of its countless positive effects.
According to legend, the first person to ever taste Chinese green tea was the Emperor Shen Nung in 2737 B.C. It was said that while boiling some water for drinking, some leaves fell into his pot from a tree nearby. Chinese green tea leaves when boiled smelled and tasted so wonderful that Shen Nung even urged his people to drink it. The fame of the Chinese green tea did not stay at one place for long. It is believed that in A.D. 800, Chinese green tea was brought to Japan by monks who studied Buddhism in China.
What makes Chinese green tea different from all other teas?
Chinese green tea is produced from Camellia sinensis, the same plant where the oolong and black tea are derived. Yet, even though they all come from the same herb, the Chinese green tea truly stands out as an exceptional health drink. So what makes Chinese green tea different?
The difference lies in the method by which Chinese green tea is produced. Oolong and black tea leaves are traditionally oxidized and then dried while the Chinese green tea leaves are steamed and then dried. This method of producing Chinese green tea actually preserves most of the beneficial antioxidants present in it.
Chinese Green Tea for Health
While it is already common knowledge that Chinese green tea has several health benefits, modern scientists were able to provide several concrete proofs of the positive effects of Chinese green tea. Chinese green tea antioxidants are said to be the ones responsible for making the Chinese green tea very beneficial.
Recent findings show that the antioxidants in Chinese green tea can reduce cholesterol levels in a person; can improve how blood vessels function; and can reduce blood lipids. It was also discovered that Chinese green tea can have an anti-inflammatory effects and may provide protection against cardiovascular diseases.
Chinese Green Tea for Weight Loss
Significant findings were made that pointed to the benefits of Chinese green tea in weight loss. According to the researchers of the University of Geneva, Chinese green tea has thermogenic properties which aid much in weight loss. In their study, they investigated the weight loss benefits of Chinese green tea by observing the interaction between the caffeine in Chinese green tea and a compound called epigallocatechin gallate (EGCG). When these two substances in Chinese green tea react, thermogenesis of the body increases by four percent. The tendency of Chinese green tea to enhance metabolic rates has given people reason to believe that Chinese green tea has weight loss benefits as well.
Another study concerning the weight loss benefits of Chinese green tea was also conducted. The results of the research showed that Chinese green tea drinkers have a better propensity for weight loss. Drinking Chinese green tea allows the body to burn an additional 70 calories a day, a feat that weight loss enthusiasts would relish.
Today, Chinese green tea is widely available as a beverage and as an ingredient for weight loss products.
Incoming search terms for this article:herbal plants green teachines herbal plantschinese herbal green teagreen tea for weight lossherbal medicine for weight losstea and plants org

Natural Snoring Remedies

Apart from dreaming and frequent movements during the night, snoring is one of the activities that human body creates even when in deep sleep. It is a dysfunction in the body that is caused by certain mechanisms that seem to collide when the body is at its most relaxed state.
The muscles in the throat may partially close the air passage when they have become too relaxed. This obstruction coupled with the drive of wind that runs through this passage will result to vibrations we commonly know as snores.
Natural remedies for snoring are effective means of finding solutions. However, it must be considered that not all remedies can be very effective for all sorts of snoring causes. Thus, careful evaluation must be done before any assumption is made.
Weight loss and exercise issues
The general population is advised to maintain an ideal weight and body size. This is not simply to restrict us from enjoying the habits that we got so used to. But because this measure can greatly improve our health. One of the many benefits of maintaining an ideal weight is that it makes you less susceptible to risks involved in snoring.
Heavier individuals have heavier body mass. Thus, they have bulkier necks that contain excess muscles often causing obstructions during breathing. The throat can no longer accommodate extra tissues that may cause the blockages for the facilitation of normal breathing.
Improve your general lifestyle
Smokers and frequent drinkers are often more vulnerable to producing snores since the substances that they take encourage various body reactions that are well-suited for snoring.
Cigarettes can possibly modify the tissues of the respiratory tract in a way that the system is stripped off its protection from the harm of the chemicals found in cigars, tobaccos and cigarettes. Some studies say that the esophagus is lined with a specific type of cell that changes into another form once smoke from cigarettes pass through it. This will then induce the abnormal production of mucus that can add up to the obstructions.
Alcohol, on the other hand, can bring about relaxation on the muscles that further aggravate the condition. The muscles of the throat during sleep relax due to lack of control. This then creates the possibility that the muscles will interfere with the normal flow of air in and out of the lungs. Thus, the vibration that results to snores.
Change of sleep posture
The earliest method of reducing snores is by stitching a tennis ball on the pajama tops. This encourages the snorer to sleep on his side even when unconscious since the tennis ball is enough to remind him that sleeping on his back wont do any good. Realigning your body will help decrease the possibility of snoring since the tongue and the jaw will be kept from dropping back that cause blockages on the narrow air passage.
Most people advise of sleeping in a sideward posture to prevent the relaxed muscles to collapse. For snorers who can tolerate sleeping on their stomachs are much less susceptible to the likelihood of snoring since this posture is ideal for reducing the pressure on the airways.
Also, it is often advised that the your bed is elevated to 30 degrees since this height is known to lessen collapse of the tissues in the throat.
Incoming search terms for this article:herb for snoreHERBAL PLANTS AS SNORING REMEDY

Natural Acne Treatment

Every person knows the value of our face. The better it is, the more advantageous it gets. Before anything else, it is the first thing others look at whenever they see you. In general, our confidence relies on our contentment to our physical appearance. When one thinks he or she looks good, the confidence really exudes.
For growing up, the growth of pimples is really a major concern. For those who do not have problems involving the face, congratulations! For those who are crying over it, there is a bright light at the end of the tunnel!
Is acne your problem? Are you spending too much money for chemical remedy? Do you want to apply a remedy but you are afraid it may be harsh? Try the natural way of treating your acne. You do not have to go that far… The treatment is right in your home. The doctor is right within you.
The most effective beauty tip of all times is: drink at least 8 glasses of water a day. Hydrating your body will help you get rid toxins. Love your body and love your skin.
Healthy and clean acts may also help. Make sure that you do not leave makeup products on your skin because it contributes to clogging your pores, causing more pimples and blackheads. Do not sleep with make-up on. Also, keep your hair away from your face. Hair contains oil that may create breakouts to your skin.
Wash your pillow case and towels. They are absorbent and they absorb even acne-contributors too. Lastly, never prick your pimples. You do not want your face to be as dirty as your fingernails, right?
Eating healthy food because when you have ACNE would be best in order for you to cleanse yourself not only outside but also inside. It would indeed help if you lessen your oily or fatty food intake. Eating food rich in fiber is a remedy. Moreover, in order for you to maintain a healthy skin, eating food that is considered anti-oxidants would matter a lot. Food rich in Vitamins A, B and D as well as those rich in calcium, potassium, phosphorus, chloride, magnesium, zinc, iron and sodium.
When you maintain a diet which is high in beta-carotene and zinc, it would also be of help not only prevention but as well as in the healing process and anti-scarring of acne.
Beauty is skin deep. Yes, but having beautiful skin will make you feel more beautiful for your self.
Incoming search terms for this article:herbal plants for pimplesherbal plants for acneherbal plants to cure pimplesherbal plant for acneherbal plants that can cure acneplants that are good for acneherbal plant for pimplesherbal plants that cure acneplants for acnewhat plants are good for acne

Spina Bifida



  • EMBRIOLOGI


Proses pembentukan embrio pada manusia melalui 23 tahap perkembangan setelah pembuahan setiap tahap rata-rata memakan waktu selama 2 -3 hari. Ada dua proses pembentukan sistem saraf pusat. Pertama, neuralisasi primer, yakni pembentukan struktur saraf menjadi pipa, hal yang serupa juga terjadi pada otak dan korda spinalis. Kedua, neuralisasi sekunder, yakni pembentukan lower dari korda spinalis, yang membentuk bagian lumbal dan sakral. Neural plate dibentuk pada tahap ke 8 (hari ke17-19), neural fold terbentuk pada tahap ke 9 (hari ke 19-21) dan fusi dari neural fold terbentuk pada tahap ke 10 (hari ke 22-23). Beberapa tahap yang sering mengalami gangguan yakni selama tahap 8 – 10 (yakni, ketika neural plate membentuk fold pertamanya dan berfusi untuk membentuk neural tube) hal ini dapat menyebabkan terjadinya craniorachischisis, yang merupakan salah satu bentuk yang jarang dari neural tube defect (NTD). (4)


Pada tahap ke 11 (hari ke 23-26), saat ini terjadi penutupan dari bagian rostral neuropore. Kegagalan pada tahap ini mengakibatkan terjadinya anencephaly. Mielomeningocele terjadi akibat gangguan pada tahap 12 (hari ke 26-30), saat ini terjadi penutupan bagian caudal dari neuropore.


Penelitian pada embrio tikus telah memperoleh beberapa teori unifying yang dapat menjelaskan anomali yang terjadi pada neural tube defek. Defek yang terjadi bersamaan seperti hidrosefalus dan malformasi otak bagian belakang seperti malformasi Chiari II adalah salah satu contohnya. McLone dan Naidich, pada tahun 1992, mengajukan proposal tentang teori unifying dari defek pada neural tube yang menjelaskan anomali pada otak bagian belakang dan anomali pada korda spinalis. Berdasarkan penyelidikan tersebut, diketahui bahwa kegagalan lipatan neural untuk menutup sempurna, menyebabkan defek pada bagian dorsal atau myeloschisis. Hal ini menyebabkan CSF bocor mulai dari ventrikel sampai ke kanalis sentralis dan bahkan mencapai cairan amnion dan mengakibatkan kolaps dari sistem ventrikel.


Kegagalan dari sistem ventrikel untuk meningkatkan ukuran dan volumenya menyebabkan herniasi ke bawah dan ke atas dari otak kecil. Sebagai tambahan, fossa posterior tidak berkembang sesuai dengan ukuran yang sebenarnya, dan neuroblas tidak bermigrasi keluar sesuai dengan normal dari ventrikel ke korteks.


Adapun teori yang lain yang menjelaskan terjadinya spina bifida yakni teori defisiensi asam folat. Resiko melahirkan anak dengan spina bifida berhubungan erat dengan kekurangan asam folat, terutama yang terjadi pada awal kehamilan. Hingga kini tidak diketahui mengapa asam folat dapat menyebabkan spina bifida.



Malformasi Sistem Saraf Pusat



















































Kehamilan hari ke -KejadianAnomali
0 – 18Pembentukan ektoderm, mesoderm dan endoderm, dan lempeng sarafKematian atau efek yang tidak jelas
18Pembentukan lempeng sarafDefek midline anterior
22 – 23Penampakan optik vesselHidrosefalus
24 – 26Penutupan neuropore anteriorAnencephaly

26 – 28Penutupan neuropore posteriorSpina bifida sistika dan Spina bifida okulta
32Sirkulasi vaskularMikrosefali
33 35Splitting dari proensefalon untuk membentuk telensefalonHoloproensefalon
70 – 100Pembentukan korpus kalosumAgenesis korpus kalosum




  • PATOLOGI


Penutupan neural tube terjadi selama minggu ke empat kehamilan.


Spina Bifida Okulta


Kelainan ini hanya berupa defek yang kecil pada arkus posterior. Seringkali kelainan jenis ini juga berhubungan dengan kelainan intraspinal, seperti perlengketan konus medullaris dibawah L1, pemisahan dari korda spinalis (diastematomyelia) dan kista atau lipoma dari kauda equina.


Spina Bifida Aperta (cystica)


Spina bifida cystica menyebabkan masalah jika kista meningeal (meningocele) termasuk jaringan yang memanjang kedalam kista (dalam hal ini myelomeningocele). Kondisi ini menjadi masalah jika tubulus neural terbuka lengkap dan lapisan epeneural terekspose sebagai myelocele atau myeloschisis.


Kerusakan neurologik secara umum berupa kelainan neurogenik pada pencernaan dan kandung kemih yang berujung pada inkontinensia. Dengan kurangnya input neural, vesika urinaria yang berkontraksi menyebabkan hidronefris bersama dengan infeksi dan gagal ginjal yang dapat menjadi determinan utama pada pasien spina bifida.


Inervasi neurologis antara fleksor dan ekstensor pada anggota gerak bawah menjadi tidak simetris. Secara umum terjadi ketidakseimbangan muskular yang menyebabkan kontraktur sendi dan masalah pertumbuhan seperti dislokasi panggul dan deformitas tulang vertebra.

Polip Kolon


Polip kolon merupakan lesi yang berasal dari permukaan mukosa yang meluas kearah luar. Tarikan pada massa polip dapat menghasilkan polip brttangkai, atau pedunculated polyp. Polip dapat juga meluas tanpa tangkai yang mencuat,atau sessile polyp. Polip terbentuk sebagai hasil dari proses inflamasi, pematangan perkembangan, atau arsitektur mukosa yang abnormal. Neoplasma kolon dapat bersifat jinak atau ganas, dan polip jenis ini sama sekali tidak mempunyai potensi menjadi keganasan. Neoplasma jinak sejati (lipoma, tumor karsinoid, dan leiomioma) jarang terdapat pada kolon. Akan tetapi polip kolon, sangat sering ditemukan dan merupakan peralihan antara neoplasma jinak dan ganas. Terdapat tiga bentuk polip kolon : adenoma pedunkulasi, adenoma vilosa, dan poliposis familial. Namun ada juga yang membagi empat, yaitu : adenomatosa, hiperplastik,harmartomatosa, dan inflamatorik. Namun secara histologik polip diklasifikasikan sebagai neoplastik atau non-neoplastik. Polip hamartomatosa yang disebut sebagai polip non-neoplastik tidak mempunyai potensi keganasan yang termasuk didalamnya adalah polip hiperplastik, hamartomatosa, agregat limfoid, dan polip inflamatorik. Sedangkan polip neoplastik atau adenoma atau neoplasia epitel usus. adalah tipe yang mempunyai potensi keganasan yang menurut klasifikasi WHO terdiri atas bentuk tubuler, tubulovilus,atau adenoma vilus bergantung daripada penampakan dan volume dari jaringan vilus. 1,2,3,4,



Polip tipe adenomatosa mempunyai kaitan yang erat terhadap kanker kolorektal, karena mempunyai penyebaran yang sama dalam kolon seperti kanker. Kebanayakan kanker kolorektal, tidak peduli apa etiologinya, berasal dari polip adomatous. Secara klinis, kemungkinan polip adenomatous untuk menjadi kanker tergantung dari penampakan polip, gambaran histologist, dan ukurannya. Polip adenomatous mungkin berbentuk besar dan bertangkai atau sessile (permukaannya rata). Hanya sekitar 1 % polip adenomatous yang berukuran < 1 cm yang bersifat maligna, sedangkan polip yang ukurannya > 2 cm yang bersifat maligna persentasinya naik hingga 40 %. Perjalanan karsinoma-adenoma ini memunculkan masalah kesehatan masyarakat yang signifikan, karena kanker kolorektal adalah penyebab paling banyak kedua dari angka kematian akibat spesifik kanker di amerika serikat. Oleh karenanya penanganan yang tepat dari polip kolon mungkin bisa mengurangi resiko dari kematian akibat kanker kolorektal, resiko keganasan meningkat terkait dengan ukuran dan juga derajat komponen dari vilus.1,2,14,18


INSIDEN DAN EPIDEMIOLOGI


Berdasarkan penelitian dari autopsi didapatkan bahwa polip terdapat pada lebih dari 30% orang berusia diatas 60 tahun. Sekitar 70-80% dari polip yang direseksi adalah tipe adenomatosa. Dari data lain didapatkan bahwa dari otopsi dan pemeriksaan sigmoidoskopi menunjukkan bahwa 7-10% populasi diatas 45 tahun terserang. Polip jenis adenoma pedunkulasi menyerang kedua jenis kelamin dan semua umur, walaupun frekuensi bertambah seiring bertambahnya usia. Bentuk polip pedunkulasi lain yang sering terjadi pada anak-anak dibawah umur 10 tahun adalah polip juvenilis, yang kadang juga bisa terjadi pada orang dewasa. Sedangkan poliposis familial merupakan gangguan yang jarang terjadi. Diturunkan secara genetik dominan dan ditandai oleh adanya ratusan polip adenoma baik yang pedunkulasi maupun yag sesil diseluruh usus besar. Kedua kelamin terserang sama banyak. Polip tidak terdapat pada waktu lahir, tapi biasanya muncul saat pubertas.1,2


DAFTAR PUSTAKA

1. Price, Sylvia A & Wilson, Lorraine M. Fisiologi (proses-proses penyakit), Edisi empat. Jakarta.EGC 2005

2. Anonymus, Management of Colonic Polyps And Adenomas. Available at : www.ssat.org 2010

3. Bond, john H. polyp guideline : diagnosis, treatment, and surveillance, for patients with colorectal polyps. Minneapolis. The American Journal of Gastroenterologi. 2000

4. Dudley, H.A.F An Aid to Clinical Surgery. Edisi tiga. Melbourne. Churchill livingstone. 1984

Karsinoma Hepatoseluler


Karsinoma hepatoseluler merupakan tumor ganas hati primer yang berasal dari sel – sel hepatosit.


Karsinoma Hepatoseluler merupakan satu dari lima jenis kanker terbesar di dunia dan mencapai 5,4% dari seluruh kanker yang menyerang hati manusia2. Merupakan urutan ketiga dari jenis kanker yang paling sering menyebabkan kematian di dunia dengan perkiraan 560.000 kasus baru pertahunnya.


Tumor ini sangat prevalen di daerah – daerah tertentu dan ditemukan sekitar tiga perempat di sub sahara Afrika ( Afrika selatan dan Mozambique) dan Asia Tenggara (Cina, Hongkong, Taiwan, Korea dan Jepang)4. Insidennya meningkat secara bervariasi di dunia sesuai prevalensi dari infeksi hepatitis B dan C. Umumnya terjadi pada laki – laki dibanding wanita dengan rasio 8:1 pada daerah beresiko tinggi seperti Cina, Jepang dan sub sahara Afrika.


Lebih dari 80% pasien karsinoma hepatoseluler menderita sirosis hati. Karsinoma Hepatoseluler biasa dan sering terjadi pada pasien dengan sirosis hati yang merupakan komplikasi hepatitis virus kronik. Hepatitis virus kronik merupakan faktor risiko penting terjadinya penyakit ini. Virus penyebabnya adalah virus hepatitis B dan hepatitis C. Jumlah penderita karsinoma hepatoseluler terbesar akibat infeksi virus hepatitis B (HBV) secara kronik ditemukan di negara – negara Asia timur (>30 per 100.000 orang). Walau demikian, jumlah penderita karsinoma hepatoseluler di daerah prevalensi HBV yang sama, dapat menunjukkan keragaman tingkat penderitaan karsinoma hepatoseluler tersebut. Hal ini disebabkan adanya faktor risiko yang melatar belakanginya berbeda pula.3 Bayi dan anak kecil yang terinfeksi virus ini lebih mempunyai kecenderungan menderita hepatitis virus kronik daripada dewasa yang terinfeksi virus ini untuk pertama kalinya. Tampaknya virus ini memiliki hubungan yang erat dengan timbulnya karsinoma hepatoseluler.


Adapun klasifikasi dari karsinoma hepatoseluler primer :


v Karsinoma yang berasal dari :


- sel – sel hati disebut karsinoma hepatoseluler.


- sel – sel saluran empedu disebut karsinoma kolangioseluler.


- campuran kedua sel tersebut kolangiohepatoma.


v Karsinoma yang berasal dari jaringan hati :


- fibrosarkoma


- Hemangioma-Endotelioma


- Limfoma Maligna


- Leiomiosarkoma.


Secara makroskopis karsinoma hepatoseluler dibedakan atas :



  1. Tipe massif : biasanya di lobus kanan, batas tegas, dapat disertai nodul – nodul kecil disekitar massa tumor biasa dengan atau tanpa sirosis.

  2. Tipe nodular : terdapat nodul – nodul tumor dengan ukuran yang bervariasi tersebar di seluruh hati.


Tipe difus : secara makroskopis sukar ditentukan daerah massa tumor

Sistem Biliaris


Sistem biliaris merupakan suatu saluran yang mengalirkan empedu dari hepar ke dalam duodenum. Berdasarkan lokasinya terbagi menjadi intrahepatik dan ekstrahepatik. Saluran biliaris intrahepatik terdiri atas kanalikuli biliaris dan duktuli biliaris. Saluran Biliaris ekstrahepatik terdiri atas duktus hepatikus kiri dan kanan, duktus hepatikus komunis, duktus sistikus, dan duktus koledokus. Vesika fellea sendiri merupakan bagian dari saluran biliaris ekstrahepatik yang berbentuk seperti buah pear yang fungsinya sebagai tempat penyimpanan dan pemekatan empedu serta sekresi empedu untuk digunakan dalam duodenum. Fungsi pemekatan empedu dari vesika fellea menyebabkan kadar unsur yang terdapat dalam empedu hepar berbeda dengan kadar unsur empedu dalam vesika fellea. Terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi sekresi empedu dari vesika fellea ke dalam duodenum di antara faktor humoral dan neural. Vesika fellea terletak pada permukaan bawah dari hepar dan terbagi ke dalam 4 bagian anatomi yaitu fundus, korpus, infundibulum dan leher. (1,2,3)


EMBRIOLOGI


Traktus biliaris dan hepar berkembang dari traktus gastrointestinal primitif pada foregut distal, berupa kantong yang dikenal sebagai divertikulum hepar atau liver bud dan pertama kali tampak pada minggu ke-5 kehamilan atau ketika panjang embrio 3 mm (berumur rata-rata 25 hari). Kantong ini kemudian berkembang dan meluas ke arah ventral mesenterium dan terbagi menjadi 2 tunas yaitu cranial bud dan caudal bud. Cranial bud merupakan bakal hepar dan duktus intrahepatik sedangkan caudal bud berkembang menjadi vesika fellea dan duktus sistikus. Dasar dari divertikulum akan menjadi duktus biliaris komunis. Tunas-tunas kecil yang lain berkembang dari bagian proksimal caudal bud dan tumbuh ke bawah dan membentuk bagian ventral pankreas. Cranial bud terbagi menjadi 2 tunas kecil yang berkembang ke atas ke arah septum transversum (bakal diafragma), membentuk lobus kanan dan kiri hepar. Caudal bud terbawa ke atas seiring perkembangan cranial bud dan berhenti pada permukaan bawah dari cranial bud dan membentuk vesika fellea dan duktus sistikus.


Selama cranial bud dan caudal bud berkembang, ventral pancreatic bud berputas 180 derajat dari kanan ke kiri untuk bergabung dengan dorsal pancreatic bud membentuk pankreas. Gabungan antara kedua tunas ini terjadi pada minggu ke-7 kehamilan. Karena ujung duktus koledokus terletak pada ventral pancreatic bud, maka hasil rotasi tersebut menyebabkan pertemuan antara duktus koledokus dengan duodenum berada di dinding posteromedial duodenum, sebelah posterior duktus pankreatikus dorsal.


Kantong di bagian ventral yang merupakan bakal traktus biliaris mula-mula hanya berbentuk tali padat dari sel endoderm dan tidak terdapat lumen. Pada permulaan minggu ke-7 kehamilan, mulai terjadi vakuolisasi dan pembentukan lumen dalam vesika fellea, duktus sistikus, duktus hepatikus dan duktus biliaris komunis.


Pada 3 bulan kehamilan, tampak aliran empedu dari kanalis traktus biliaris ke dalam duodenum. (1,2,4)



DAFTAR PUSTAKA


1. Simeone DM; Gallbladder and Biliary Tract : Anatomy and Structural Anomalies in Textbook of Gastroenterology, 4th edition, Philadelphia,Lippincott Williams & Wilkins,2003,pg. 2166-2173


2. Cholecystectomy Anatomy, available from url.http//www.dcregistry.com/, cited on March 27th ,2005, pg. 1-7


3. Guyton AC and Hall JE; Secretory Functions of the Alimentary Tract in Textbook of Medical Physiology, Ninth Edition, W.B.Saunders Company, Philadephia, 1997, pg. 827-829


4. Orloff MJ; The Biliary System in Textbook of Surgery The Biological Basis of Modern Surgical Practice, Sabiston DC ed, 1981, pg. 1229-1234

ILMU GIZI

Ilmu gizi adalah ilmu terapan yang mempergunakan berbagai disiplin ilmunya yang saling berkaitan. Ilmu dasar yang diperlukan antaranya adalah seperti, ilmu biologi, fisioligi, patologi, pertanian dan lain-lainnya. Setiap orang dalam siklus hidupnya selalu mmbutuhkan dan mengkonsumsi makanan. Makanan yang dikonsumsi oleh setiap individu umumnya berdasarkan kebutuhan yang disesuaikan dengan usia, jenis kelamin, aktivitas dan kondisi fisik.

Apabila makanan yang dikonsumsi kurang baikmutunya atau tidak cukup gizi nya atau makanan yang masuk tidak seimbang gizinya. Dan apabila keadaan seperti ini berlangsung dalam waktu yang lama maka akan terjadinya gizi buruk.
Untuk dapat sampainya gizi dengan baik kepada setiap anggota keluarga maka hendaklah memenuhi tahapan-tahapan :
• Pemilihan bahan makanan
• Pengolahan pangan dalam dapur keluarga
• Penghidangan / susunan hidangan / menu dan pendistribusian


Bahan makanan disebut juga komoditas pangan dalam perdangan adalah apa yang kita beli, kita masak dan kita susun menjadi hidangan. Zat makanan adalah satuan yang menyusun bahan makanan tersebut. Zat makanan atau bahan dasar dalam ilmu gizi yang kita kenal adalah :
1. Karbohidrat atau zat hidrat arang
2. Protein atau zat outih telur
3. Lemak
4. Vitamin
5. Mineral
Bahan makanan dikelompokkan kedalam :
1. Bahan makanan pokok :
• Merupakan kuantum terbesar bahan makanan yang dikonsumsi
• Merupakan sumber utama kalori dan energy.
2. Bahan Makanan Lauk Pauk :
• Merupakan sumber utama protein didalam makanan
3. Bahan Makanan sayur dan makanan buah :
• Termasuk bahan nabati
• Merupakan pengahsilan vitamin dan mineral
• Beberapa buah juga penghasilan energy.
Secara umum fungsi zat makanan adalah :
1. Sebagai sumber energy atau tenaga
2. Menyokong pertumbuhan badan
3. Memelihara jaringan tubuh, mengganti yang rusak atau aus terpakai
4. Mengatur metabolism dan mengatur berbagai keseimbangan. Misalnya keseimbangan air, asam, basa, mineral
5. Berperan didalam mekanisme pertahanan tubuh terhadap berbagai penyakit
Berdasarkan fungsi dari zat gizinya, bahan makanan digolongkan atas :
1. Zat gizi penghasil energy : KH, Lemak, protein
2. Zat gizi pembangun sel terutama diduduki oleh protein
3. Zat gizi pengatur yaitu vitamin dan mineral
Penyakit gizi berhubungan dengan protein :
1. Berdasarkan defisiensi protein
2. Berdasarkan kelainan sintesa serta metabolism protein
Definisi protein secara ekstrim dengan kalori yang relative mencukupi, akan terjadi penyakit dengan gambaran klinik yang disebut kwashiorkor. Penyakit KKP adalah kekurangan antara kalori dan protein. Penyakit penyerta pada penderita KKP adalah infeksi, yang sering ditemukan adalah :
• Penyakit infeksi saluran pernapasan, terutama bagian atas
• Penyakit infeksi saluran pencernaan, dengan gejala mencret
• Berbagai penyakit anak-anak secara umum juga meningkat, baik dalam mobilitas ataupun mortalitas.
Vitamin adalah zat organic yang tidak dapat dibuat oleh tubuh tetapi diperlukan tubuh untuk dapat berlangsungnya berbagai reaksi foal dan biokimia dalam tubuh.
Fungsi vitamin secara umum berhubungan erat dengan fungsi enzim. Secara keseluruhan semua jenis viatamin berperan sebagai pengatur dalam proses-proses sebagai berikut :
• Merangsang proses pertumbuhan
• Meningkatkan kemampuan untuk menghasilkan keturunan yang sehat
• Memelihara kesehatan
Berdasarkan sifat fisiknya vitamin dapat dikelompokkan dalam d\2 kelompok besar yaitu :
• Vitamin yang larut dalam lemak dan tidak larut dalam air
• Vitamin yang larut dalam air

Vitamin yang larut dalam lemak :
• Vitamin A (Retinol)
• Vitamin D (kalsiferol)
• Vitamin E (alpha tecopherol)
• Vitamin K (menadian)
• Vitamin B
• Vitamin C (asam askorbat)

M I N E R A L

Sekitar 4% dari tubuh kita terdiri atas mineral
Kita bedakan 2 kelompok besar mineral (elemen unsure)yang terdapat pada analisa tubuh-tubuh kita, berdasarkan kwantumnya ialah :
1. Makro elemen, yang terdapat dalam kuantum yang relative besar, seperti K,Na,Ca,Mg dan P,S serta Cl
2. Mikro elemen, yang terdapat dalam kwantum yang relative sedikit
Mikro elemen dapat dikelompokkan lagi menurut kegunaannya didalam tubuh :
• Mikro elemen esensial yaitu yang betyl-betul diperlukan oleh tubuh, jadi harus ada, seperti Fe,Cu,Co,Se,Zn dan J serta F
• Mikro elemen yang mungkin esensial, belum pasti diperlukan atau tidak dalam struktur atau fisiologi tubuh seperti Cr, Mo
• Mikro elemen yang tidak diperlukan, non esensial. Jenis ini terdapat didalam tubuh karena terbawa tidak sengaja bersama bahan makanan. Jadi sebagai kontaminan (pencemar). Termasuk kelompok ini ialah L Al,As,Ba,Bo,Pb,Cd,Ni,Si dan Br

3. Adalagi kelompok yang disebut trace element, yang sebenarnya sudah termasuk kedalam kelompok mikro elemen, adalah tetapi diperlukan dalam waktu dalam kwantum yang lebih kecil lagi. Termasuk kelompok ini adalah Co,Cu,Zn.
Metode elemen berfungsi sebagai bagian dari zat yang aktif dalam metabolism atau sebagai bagian penting dari struktur sel jaringan. Mikro elemen pada umumnya berfungsi sebagai berhubungan dengan enzim.
Calsium (Ca) dan Phospor (P)
Fungsi dan metabolism keduanya sangat erat hubungannya, sebagian besar keduanya unsure ini terdapat sebagai garam calsiumphospat didalam jaringan keras tubuh, ialah tulang dan gigi geligi, memberikan sifat keras kepada jaringan tersebut.
Didalam jaringan linak dan didalam cairan tubuh, ialah tulah dan gigi geligi, memberikan sifat keras kepada duania jaringan tersebuy
Ca+ : diperlukan didalam mekanisme pembekuan darah
Ca++ : diperlukan dalam proses kontraksi otot dan fungsi syaraf, menghatar rangsangan.
Ca++ d : diperlukan dalam fungsi berbagai enzim
Kekurangan calcium memberikan gejala-gejala tetani. Kebutuhan Ca adalah 400mg seorang sehari utuk semua umur. Kebutuhan P tidak dapat diketahui dengan pasti, tapi selalu terpenuhi dalam rata-rata hidangan.

Natrium (Sodium, Na) dan Kalsium (potassium, K)
Kedua elemen ini terutama dalam keseimbangan air dan elektrolit (asam basa) didalam sel maupun didalam cairan ekstraselinner termasuk plasma darah.
Na merupakan satu-satunya elemen yang bias dikonsumsi dalam bentuk garam yang sedikit banyak murni ialah garam dapur.
Didalam tubuh terdapat Na sebanyak 0.15% dari berat badan, sedangkan K 0.35%.
Na dan K berfungsi :
a. Dalam mempertahankan keseimbangan air
b. Dalam mempertahankan tekanan osmose
c. Dalam mempertahankan keseimbangan asam basa
d. Dalam mekanisme “sodium pump”

Sulfur (zat belerang, s)
Kebutuhan tubuh akan belerang (s) selalu terpenuhi didalam zat makanan belerang didalam bahan makanan terdapat sebagai komponen protein atau komponen posfolipid.
Kebutuhan tubuh tidak diketahui dengan pasti.

Flour (f)
Zat initerdapat sebagai komponen dari jaringan keras tulang dan gigi. Pada gigi berguna untuk kesehatannya dan melindungi dentil email dari ceries dentis. Kelebihan zat flour dapat menyebabkan permukaan dentil ada cekungan seperti erosi yang berwarna kuning kecoklatan.
Kekurangan flour menyebabkan dentin dan email mudah menjadi rusak dan membusuk serta berlubang.
Kebutuhan 1-2 ppm mg per 1 kg

Zat besi (ferrum, Fe)
Merupakan micro elemen yang esensial bagi tubuh. Terutama diperlukan untuk pembentukan darah, yaitu dalam sintesa hemoglobin, juga sebagai pengingat sebagai enzim.
Fe adalah mudah diserap dari usus halus dalam bentuk ferra. Eksreasi Fe dilakukan melalui kulit didalam bagian-bagian tubuh yang aus dan dilepaskan oleh permukaan tubuh. Jumlahnya sangat kecil sekali, sekitar 1 mg sehari semalam.
Kebutuhan Fe pada wanita lebih banyak daripada laki-laki. Wanita hamil dan menyusui juga membutuhkan Fe lebih banyak dari pada wanita biasa. ASI mengandung lactotansferin yang diberikan kepada anak yang sedang disusui.

Magnesium (Mg)
Merupakan unsure esensial bagi tubuh. Kandungan dalam tubuh 2.5 gram. Diperkirakan kebutuhan mg bagi dan anak-anak adalah 150 mg sehari, untuk ibu hamil dan menyusui 400 mg, dewasa diperkirakan 250mg sehari. Dalam hidangan rata-rata.

GIZI SEIMBANG UNTUK TUMBUH KEMBANG ANAK YANG OPTIMAL

Gizi Seimbang Bagi Tumbuh Kembang Anak Yang Optimal WHO merekomendasikan konsumsi lemak sedikitnya 30% dari total energi dalam sehari bagi pertumbuhan dan perkembangan fisik anak.

Asupan nutrisi yang tepat sangat diperlukan untuk tumbuh kembang anak yang
optimal. Setiap hari anak membutuhkan gizi seimbang yang terdiri dari asupan
karbohidrat, lemak, protein, vitamin dan mineral. Asupan kandungan nutrisi
tersebut dapat diperoleh dari variasi makanan yang dikonsumsi. Konsumsi lemak
hingga 30% dari total energi dalam sehari diperlukan juga untuk menyerap
vitamin-vitamin penting seperti A, D, E dan K secara maksimal.


Dr. Fiastuti Witjaksono MS, SpGK menyampaikan pada acara bincang-bincang hari
ini, "Masalah gizi anak sebaiknya mendapatkan perhatian khusus melihat masih
sering munculnya kesalah pahaman orangtua terhadap hal ini. Ada tiga masalah
gizi, yaitu: kurang gizi, kelebihan gizi dan salah gizi yang memiliki indikasi
dan akibat yang berbeda-beda. Untuk menghindarinya, maka komposisi seimbang
antara karbohidrat (45%-65%), protein (10%-25%), lemak (sedkitinya 30%) dan
berbagai macam vitamin lain mutlak harus diberikan kepada anak yang pada
akhirnya dapat membantu untuk mengoptimalkan pertumbuhan fisik, perkembangan
otak, kepandaian dan kematangan sosial."
Dr. Fiastuti melanjutkan bahwa perencanaan makan yang cerdas oleh orangtua
diperlukan juga demi terciptanya pola makan yang sehat, terkontrol dan
menyenangkan. Kuncinya adalah 3J: Jumlah kalori sesuai kebutuhan, Jadwal makan
yang teratur dan Jenis makanan dengan komposisi karbohidrat, protein dan lemak
seimbang, disamping nutrien spesifik yang terpenuhi. Beliau juga menambahkan
bahwa orangtua tidak perlu takut memberikan asupan lemak kepada anak selama
masih pada porsi yang dianjurkan.
Lalu, timbul pertanyaan tentang kiat-kiat mengontrol asupan anak bilamana mereka
berada di luar rumah atau di sekolah. Dalam mengatasi hal ini ada imbauan untuk
memberikan bekal yang sehat dengan nutrisi seimbang untuk membantu
orangtua mengawasi jenis makanan yang dikonsumsi anak. Dengan bekal, anak
tidak perlu jajan sembarangan, sehingga orang tua tidak perlu khawatir akan
pemenuhan kebutuhan nutrisi seimbang anak juga serta kebersihannya.
Daripada memberikan uang jajan kepada anak, orangtua dapat memberikan
penggantinya dalam bentuk bekal, sebab jajanan belum tentu terjamin nutrisi dan
kebersihannya, khususnya jajanan di luar sekolah. Hal ini patut menjadi
perhatian orangtua dengan adanya fakta yang mencengangkan dari hasil survei
Badan Pengawas Obat dan Makanan pada 4.500 sekolah di Indonesia selama 2007 yang
membuktikan bahwa 45 persen jajanan anak tercemar bahaya pangan mikrobiologis
dan kimia. Bahaya utama berasal dari cemaran fisik, mikrobiologi, dan kimia
seperti pewarna tekstil. Jenis jajanan berbahaya ini meliputi makanan utama,
makanan ringan, dan minuman.**
Seorang pakar tumbuh kembang lain, Dra. Mayke Tedjasaputra mengatakan,
"Kebiasaan jajan harus dimulai dari pola makan keluarga dan salah satu cara
adalah membuat 'kudapan tandingan' yang tak kalah enak dari jajanan yang dapat
dibeli di luar. Sebagai upaya preventif, anak harus dikenalkan pada pola makan
sehat dan orangtua harus dapat dijadikan contoh atau panutan. Disamping itu,
sebagai upaya kuratif, orangtua harus dapat menata kegiatan makan, membuat
penganan bersama dengan anak, dan memperkenalkan anak pada berbagai jenis
makanan."
Sebagai kesimpulan, Dr. Fiastuti Witjaksono MS, SpGK dan Dra. Mayke Tedjasaputra
memberikan solusi bahwa untuk memenuhi kebutuhan nutrisi dan menghindari
penyakit-penyakit yang tidak diinginkan, orangtua sebaiknya membuat variasi
bekal yang menarik dan inspirasional dalam bentuk, penataan dan rasa. Bekal yang
praktis dan mudah dibawa akan membuat anak tertarik dan pada akhirnya memakan
bekal tersebut. Dengan ini, para orang tua dapat memastikan bahwa anak mereka
telah mengonsumsi asupan gizi sesuai dengan jumlah yang disarankan.
*Berdasarkan data dari
http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2003/pr32/en/
**Dikutip dari uraian Dedi Fardiaz, Deputi Bidang Pengawasan Keamanan Pangan dan
Bahan Berbahaya (BPOM) pada acara peluncuran Kerja Sama BPOM dengan Australian
Government Analytical Laboratory mengenai "Penerapan Sistem Keamanan Terpadu"